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115年度|失智症主題課程|當我們同在憶起

115年度|失智症主

活動說明

115年度|失智症主題課程|當我們同在憶起

線上報名開始囉!歡迎大家踴躍報名參加~~

歡迎被照顧者及照護者一起報名分班上課,招收20組,總共40人。

為提供最佳的上課品質及學習體驗,表單資訊請填寫完整。

● 招收對象

📌憶起健康班|疑似或輕度失智之被照顧者。(具備基本日常活動能力及可配合簡單指令)

📌守護健康班|憶起健康班的家屬或照護者。(被照顧者及照護者能一起上課者優先報名)

● 課程時間:115年5月7日~7月23日,每週四,09:30-11:30

● 上課地點:恩主公健康學苑(臺北大學曉日樓B1)

● 報名日期:115年4月16日13:30~4月30日23:59

● 報名方式:請掃QR Code或是點擊以下報名連結,額滿為止! 

🔗網址連結:https://www.beclass.com/rid=305263e69dd923b7f8ad

活動地點資訊

地點:237新北市三峽區曉日樓B1 (恩主公健康學苑)

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115年度|失智症主題課程|當我們同在憶起  (限額40名,尚餘15人)

※ 填表人姓名:
※ 填表人電話:
選擇報名班別:
兩班皆報名者優先錄取,正取名單以公告為準。(至少選擇一班,可複選)
(總量 20、外加候補20)
(總量 20、外加候補20)
至少勾選1項、最多勾選2項
被照顧者(姓名):
被照顧者(身分證字號):
被照顧者(民國出生年次):
家屬/照護者(姓名):
需具備基礎中文語言能力
家屬/照護者(身分證字號):
家屬/照護者(民國出生年次):
家屬/照護者(聯絡電話):
家屬/照護者與被照顧者關係:
如只報名守護健康班,點選其他,請填「無」




被照顧者-失智狀況:
如只報名守護健康班,點選其他,請填「無」



被照顧者-是否可以獨立上課:
如只報名守護健康班,點選其他,請填「無」



被照顧者-是否有醫師診斷或失智憑證:
非必填欄位,但若有提供優先錄取
檔案大小上限:5,000KB
檔案類型:圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔
其他想讓我們知道的注意事項:
EMAIL(非必填):
有參與過恩主公健康學苑課程:


人機安全驗證


※目前報名數:25
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