※ 姓名 | |
※ 性別 | |
※ Email | |
※ 行動電話 | |
※ 身分證字號 | |
| ※ 出生日期 | |
| ※ FB帳號 | |
| ※ 血型 |
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| ※ 飲食習慣 |
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| ※ 緊急連絡人 | |
| ※ 緊急連絡人電話 | |
| ※ 報名場次 | 報名5場次以上贈送紀念衣 制霸貓貍 、價格:1,800元
制霸水沙連 、價格:1,800元
穿越台灣第1天 、價格:2,300元
穿越台灣第2天 、價格:2,300元
制霸環澎 、價格:1,800元
鄒族風情 、價格:1,800元
悠遊曾南 、價格:1,800元
國境之南 、價格:2,000元
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| ※ 姓名布 | |
| ※ 是否有NFC晶片 | 無NFC晶片者請於活動現場自備100元購買
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| 贈品領取方式 | 採用郵寄者請務必填寫住址 郵寄 、價格:80元
各場次面交 、價格:0元
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| 贈品領取場次 |
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| 紀念衣型號 | 報名五場次以上請填列紀念衣型號
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| ※ 匯款帳號尾五碼 | |
| ※ 我已詳閱本活動簡章內容 | |
| 備考 | |
| 團報資料 |
§ 請點此處填寫團體報名資料 |
| 總金額 | ***元 (依據人數計費:每人元) |