※ 姓名(Name) | |
※ 性別 | |
※ EMAIL(務必正確填寫) | |
※ 生日 |
|
※ 行動電話(MP) | |
※ FaceBook or LINE ID | |
※ Emergency contact person | |
※ Emergency contact person telephone number | |
※ Blood type | |
※ Select group to register | Kirin (Itra5) 、價格:4,400元
Dragon(Itra4) 、價格:3,700元
Tiger(Itra3) 、價格:2,700元
Phoenix(Itra2) 、價格:1,900元
|
※ Shuttle bus(Including round-trip fares) | Return from 1/5 18:00 GO(1/4 7:40Miaoli High Speed Railway St,8:00Miaol) 、價格:450元
GO(1/4 12:40Miaoli High Speed Railway ,13:00Miaol) 、價格:450元
GO(1/5 07:25Miaoli High Speed Railway Station) 、價格:450元
|
※ Eating preference | |
※ 風險告知與切結 | |
Notes | |
團報資料 |
§ 請點此處填寫團體報名資料 |
總金額 | ***元 (依據人數計費:每人元) |