| ※ 姓名: |
| ※ 身分證字號: |
| ※ Email: |
| ※生日(西元/月/日): |
※地址(含郵遞區號):填寫範例:106台北市大安區杭州南路二段29-5號 |
| ※護照拼音: |
| ※性別: |
| ※就讀學校: |
| ※年級: |
| ※家裡電話: |
| 父親姓名: |
| 父親手機: |
| 母親姓名: |
| 母親手機: |
| 學生手機(若有請填寫): |
| 推薦介紹人: |
| ※目前樂器學習指導老師: |
| ※參加樂器項目: |
| ※學習經驗: |
| ※目前學的曲目: |
指定個別課教授:名額限制,指定教授前,請先來電洽詢02-33221428 |
※報名組別及加選項目:選擇方案A或方案B,′個別課′ 將由協會安排教授個別指導,或另勾選指定教授 作業費用+1000 |
※優惠折扣:勾選′折扣B′選項,請於下方的′其他′欄位備註曾參加哪一年音樂營 至少勾選1項 |
※總計:若有勾選上題{*優惠折扣},請自行扣除費用;若無優惠折扣,請填寫總金額即可。 |
| ※匯款/轉帳資訊: |
| 我想和好朋友住(鋼琴組由主辦單位安排): 1.
2.
3.
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| ※是否有過敏或藥物治療中: |
| 若有特殊疾病,請詳細說明: |
| ※飲食:
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| ※身高: |
| ※體重: |
| ※衣服尺寸(為一般T-Shirt之Size):
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| ※如何得知: |
| ※報名後請加入「樂享大師國際音樂營」的官方line,ID: @147sazdv ,掌握最新音樂營資訊: |
※活動同意書:1.本人已充分了解此報名表所有內容,並於參加期間遵守營隊規則。2.本人同意參加學員之活動影音無償授權本協會公開發表。3.若需緊急醫療救急時,我同意主辦單位採取適當的措施,同時健康資料及特殊需求等資料之記載均屬實。 請簽名 |
| 總金額 此金額為系統自動加總僅供參考,請依實際勾選物品金額為主
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| 團報資料
§ 請點此處填寫團體報名資料 |
總金額:***元 (依據人數計費:每人元) |