※ 姓名 | |
※ 性別 | |
※ Email | |
※ 出生年次 |
|
※ 行動電話 | |
| ※ 身高(公分) | |
| ※ 體重(公斤) | |
| ※ LineID | |
| ※ 緊急聯絡人姓名 | |
| ※ 緊急聯絡人電話 | |
| ※ 緊急聯絡人關係 | |
| ※ 就讀學校與系所 | |
| ※ 請勾選參加梯次日期(可複選) * | |
| ※ 個人活動帶領經歷 | |
| ※ 個人專長/專業 | |
| ※ 你為什麼想來當小隊輔呢?(想交朋友?想學東西?熱愛自然?) | |
| ※ 你期待在營隊中的自我成長或收穫為何? | |
| ※ 請寫出你的自傳,讓我們可以認識你 | |
| ※ 若錄取 請問從哪個縣市出發到台東 * | |
| ※ 個人資料同意書 請參見 https://reurl.cc/WbO2l9 * | |
| ※ 如何得知此訊息(可複選) | |
| 備註說明 | |
| 團報資料 |
§ 請點此處填寫團體報名資料 |
| 總金額 | ***元 (依據人數計費:每人元) |