| ※ 姓名: |
| ※ 生日:
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| ※ 性別: |
| ※ Email: |
| ※ 行動電話: |
| ※2吋(白底)大頭照: |
| ※身份證字號(ID Number): |
| 姓名英譯 (此為呈現證書名字請謹慎填寫,以免花間及費用重製: |
| ※檢定級別 (校園組需檢附學生證,並於賽事當天攜帶至現場):
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※賽事組別 (菁英賽選項為①-④):貴賓組皆需剃臉;貴賓泰迪型(不剃臉)屬於創意賽
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| ※模特兒犬品種: |
※學校(學院)名稱:如不在選項,請勾其他
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※證照總類:證照費.報名費請同一起繳交,預繳費才又此優惠價
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| ※匯款日期;匯款金額;匯款後5碼(或臨櫃姓名): |
| ※學生組請檢附學生證(正面): |
| ※學生組請檢附學生證(反面): |
| ※證書資料: |
| ※證書郵寄地址: |
| 其他備註事項: |
| 團報資料
§ 請點此處填寫團體報名資料 |
總金額:***元 (依據人數計費:每人元) |