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115年新市區行動醫院工作人員
活動說明
此表格為工作人員報名使用，
若您本身亦有意願接受執行健檢服務
煩請另點健檢報名網址：
https://p.tainan.gov.tw/1f09
活動地點資訊
地點：臺南市新市區民生路112號 (三里聯合活動中心)
顯示地圖資訊
報名前預先登入、快速管理報名狀態：
BeClass 線上報名系統
115年新市區行動醫院工作人員
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行動電話：
地址：
請選擇
基隆市
台北市
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桃園市
新竹市
新竹縣
苗栗縣
台中市
彰化縣
南投縣
雲林縣
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嘉義縣
台南市
高雄市
屏東縣
台東縣
花蓮縣
宜蘭縣
澎湖縣
金門縣
連江縣
其它
請選擇
Email：
電話2：
※
可參與工作人員的日期：
115.05.23(週六) 上午06-12時
(總量 200)
115.05.24(週日) 上午06-12時
(總量 200)
115.07.11(週六) 上午06-12時
(總量 200)
115.07.12(週日) 上午06-12時
(總量 200)
其他(事前準備、會前布置、資料整理、問卷登打等)
(總量 20)
115.06.06(週六)衛生所回診 07-11時
(總量 10)
115.07.25(週六)衛生所回診 07-11時
(總量 10)
身份別：
1.原衛生所志工：(支援過任何活動一次以上)
2.學生：(請於「身份別備註」填學校年級班別；特殊備註填監護人姓名、電話)
3.親友介紹：(請於「身份別備註」中註明介紹人)
4.其他：(請於「身份別備註」中註明)
身份別備註：
特殊備註 (或其他想告知衛生所的話)：
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§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額：
***
元
(依據人數計費：每人
元)
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