※ 隊長姓名 | |
※ 身分證字號 | |
※ 生日 |
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※ EMAIL | |
| 市話 | |
※ 行動電話 | |
| ※ 性別 | |
| ※ 居住地 | |
| ※ 參與人數(含隊長) | ※若參與人數為1人以上,請至下方「成員名單」點選「填寫成員名單資料」按鈕填寫其他成員基本資料!!! |
| ※ 彰化夢想館在活動過程中會拍攝照片,並在不營利的狀況下,將照片使用在公開社群,作為活動成果之分享 | |
※注意事項 ■ 此報名表蒐集之基本資料,僅作為活動投保使用。
■ 本次活動蒐集之資料將會妥善保存,未來館舍活動將視活動類型及實際情形寄送活動通知以邀請大家一同參與。 |
※請記得點選下方「填寫成員名單資料」按鈕填寫其他成員基本資料! 參與人數超過「1人」時,
請點選下方「請點此處填寫成員報名資料」按鈕
填寫其他成員基本資料並加入,這樣才會算到正確人數
也才會是完成報名哦~~~ |
| 團報資料 |
§ 請點此處填寫團體報名資料 |
| 總金額 | ***元 (依據人數計費:每人元) |