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114學年度下學期課後照顧報名表(一年級)
國小
活動說明
依據教育部104年7月22日兒童課後照顧班與中心設立及管理辦法。桃園市政府104.11.24日府教小字第1040268128號桃園市公私立國民小學辦理兒童課後照顧服務班補充規定
目的協助家長解決子女照顧問題。安排適當課後活動,促進兒童健康成長。
實施原則輔導教師應注意學生安全,以班級團體活動為宜。本校辦理之課後照顧服務,不得利用該段時間上課或考試。學校招收課後照顧學童應由家長書面申請,並願意負責學生放學之安全為原則。
實施時間每週一至週五放學後至五點三十分。2. 即日至
1月20日(週二)
止
由家長提出申請,
2月24日(週二)起開始上課。
活動內容:學童的生活照顧、家庭作業指導、團康與體能活動及藝能科學習。
實施對象:本校學生經家長申請並同意負責接送之在校生。
開班、編班原則:1. 各年級開班以20-25人為原則。超過或不足人數由教務處協調同一年段開班,併班之人數以18-23人為原則。開課後,若學生於期中加入,需先徵詢該班授課教師,人數仍以25人為限。
活動場所:潮音國小校園內。
經費收支:活動經費由參加課後照顧活動學生負擔,有關收支事項均依會計程序辦理。收費標準每生每小時二十五元,按月收取,並採整月全程收費方式,學生中途退出不得申請退費。(依市府規定)持有區公所低收入證明文件、原住民及學生本人持有身障手冊之學生經申請可全額減免,情況特殊經校內審查會議通過,則減半收費。
本計畫如有未盡事宜,得視需要另定補充。
本計畫要點經108.2 .13校務會議通過,並於每學期陳校長核可後實施,修正時亦同。
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114學年度下學期課後照顧報名表(一年級)
(報名截止)
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學生姓名:
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性別:
男
女
家長EMAIL:
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就讀班級:
一甲
一乙
一丙
一丁
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學生座號:
請選擇
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緊急連絡電話:
父親手機號碼::
母親手機號碼::
※
報名資格與證明文件:
一般生
低收入戶(需有低收入戶證明書)
身心障礙
原住民(戶口名簿或戶籍謄本上要有註記)
外籍配偶子女
接送方式
1. 請家長務必要填寫正確。
2. 上、放學時間,包括課照班放學,家長都只接送到校門口,請讓學生自行進出校園。
3. 課照班臨時接送,因非原班上課,請告知警衛年級及姓名,通知學生自行到校門口。
※
週一接送方式 (補習班及固定需提早接者,請將原因及時間填入其他欄位):
5:00 家長親自接送
5:30 家長親自接送
5:30 學生走路回家
5:20 搭公車(公車有搭乘人數限制,若未能上車請家長自行接送)
其它:
※
週二接送方式 (補習班及固定需提早接者,請將原因及時間填入其他欄位):
5:00 家長親自接送
5:30 家長親自接送
5:30 學生走路回家
5:20 搭公車(公車有搭乘人數限制,若未能上車請家長自行接送)
其它:
※
週三接送方式 (補習班及固定需提早接者,請將原因及時間填入其他欄位):
5:00 家長親自接送
5:30 家長親自接送
5:30 學生走路回家
5:20 搭公車(公車有搭乘人數限制,若未能上車請家長自行接送)
其它:
※
週四接送方式 (補習班及固定需提早接者,請將原因及時間填入其他欄位)::
5:00 家長親自接送
5:30 家長親自接送
5:30 學生走路回家
5:20 搭公車(公車有搭乘人數限制,若未能上車請家長自行接送)
其它:
※
週五接送方式 (補習班及固定需提早接者,請將原因及時間填入其他欄位)::
5:00 家長親自接送
5:30 家長親自接送
5:30 學生走路回家
5:20 搭公車(公車有搭乘人數限制,若未能上車請家長自行接送)
其它:
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§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額:
***
元
(依據人數計費:每人
元)
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