2025年加護病房家庭座談會滿意度線上(QR code)確認版

報名資料

姓名:

教育程度：□不識字 □國小 □國中 □高中職 □大學 □碩士/博

士

二、滿意度及意見

1.您對於會議場地的選擇: □非常滿意(5分) □滿意(4分) □尚

可(3分)□不滿意(2分) □非常不滿意(1分)

2.您對於會議時間的選擇: □非常滿意(5分) □滿意(4分) □尚

可(3分)□不滿意(2分) □非常不滿意(1分)

3.您對於會議內容的豐富性: □非常滿意(5分) □滿意(4分) □

尚可(3分)□不滿意(2分) □非常不滿意(1分)

4.會議對於您自身的幫助性:□非常滿意(5分) □滿意(4分) □尚

可(3分)□不滿意(2分) □非常不滿意(1分)

5.您對會議說明內容瞭解程度(請勾選)

□非常瞭解(5分) □瞭解(4分) □尚可(3分) □不瞭解(2分)

□非常不瞭解(1分)

6.針對會議內容，您希望能提供哪些相關資訊？(可複選)

□醫療處置諮詢 □護理諮詢 □藥物諮詢 □營養諮詢 □復健

諮詢□長期呼吸器轉出諮詢 □出院照護諮詢 □心理、社會經

濟諮詢□健保資訊諮詢 □醫院設備環境 □其他，請說明