| ※ 姓名： |
| ※ 行動電話： |
| ※ Email： |
| ※身分： |
| 羅浮群屆數： |
| 小隊： |
| 如您是親友團，請填您所認識的羅浮群團友姓名： |
| 成人(18歲以上)：
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| 小孩(6歲以上，未滿18歲)：
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| 幼兒(未滿6歲)：
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名牌製作 本次活動會製作名牌，請於下面欄位填入想要在名牌上顯示的名字： |
| 名牌製作： 1.
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露營住宿與活動費 露營住宿選擇說明:
石茅屋 : 可睡4人，有衛浴(可加床，800元/人，上限加2人)。
水管屋 : 可睡4人(無法加床)，屋內無衛浴。
六人大巴 : 可睡6人，有衛浴。
十人木屋 : 10人包棟型式(可加床，500元/人，每房上限加2人)。(十人木屋為兩房間共用衛浴房型，活動費以兩房計算)
哈比屋 : 可睡4人(無法加床)，屋內無衛浴。
草地露營 : 請另提供帳篷種類或型號。
草地露營(單身者): 限定2人或4人小帳、使用合併營位。
豪華免搭帳 : 為五米鐘型帳(包含桌椅、床、棉被、枕頭及照明設備)，附客廳帳，帳內無衛浴。
一般免搭帳 : 為240cm＊240cm帳篷，含1桌4椅2睡墊(120cm＊200cm)，附客廳帳。
2人免搭帳 : 為220cm＊220cm帳篷，含1桌2椅1睡墊(150cm＊180cm)，附客廳帳。 |
※露營住宿選擇： 石茅屋+活動費(5500元+800元=6300元) 、價格:6,300元
水管屋+活動費(3000元+800元=3800元) 、價格:3,800元
六人大巴+活動費(5500元+800元=6300元) 、價格:6,300元
十人木屋+活動費(7000元+800元＊2=8600元) 、價格:8,600元
哈比屋+活動費(3000元+800元=3800元) 、價格:3,800元
草地露營+活動費(1000元+800元=1800元) 、價格:1,800元
草地露營(單身者)+活動費(500元+400元=900元) 、價格:900元
豪華免搭帳+活動費(5000元+800元=5800元) 、價格:5,800元
一般免搭帳+活動費(2500元+800元=3300元) 、價格:3,300元
2人免搭帳+活動費(2200元+800元=3000元) 、價格:3,000元
不住宿(外宿-探班)+活動費(0元+800元=800元) 、價格:800元
取消退款 、價格:0元
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| 帳篷種類或型號： |
器材租借： 石茅屋加人 、價格:800元
大木屋加人 、價格:500元
客廳帳(300cm＊300cm) 、價格:500元
一桌四椅(120cm＊60cm摺疊桌+童軍椅) 、價格:150元
克米特椅 、價格:100元
電源線(7M) 、價格:100元
LED燈條(5M) 、價格:100元
高腳烤肉架(90cm含烤肉網) 、價格:100元
卡式爐(含瓦斯罐) 、價格:100元
鍋具組(湯鍋、湯杓) 、價格:50元
睡袋 、價格:50元
電扇 、價格:100元
活動費加單 、價格:800元
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餐飲服務 不遠山莊餐飲服務說明
10/18 午餐 (須付費與登記)
成人與國中以上學童(12歲以上) 300元/人
國小學童(6到12歲) 150元/人
幼兒園以下(未滿6歲) 免費
10/18 晚餐 (須付費與登記)
成人與國中以上學童(12歲以上) 500元/人
國小學童(6到12歲) 250元/人
幼兒園以下(未滿6歲) 免費
10/19 早餐 (不遠山莊贊助贈送，免費，須登記)
成人與國中以上學童(12歲以上) 免費，須登記
國小學童(6到12歲) 免費，須登記
幼兒園以下(未滿6歲) 免費，須登記 |
餐飲服務： 10/18 午餐-成人與國中以上學童(12歲以上) 、價格:300元
10/18 午餐-國小學童(6到12歲) 、價格:150元
10/18 午餐-幼兒園以下(未滿6歲) 、價格:0元
10/18 晚餐-成人與國中以上學童(12歲以上) 、價格:500元
10/18 晚餐-國小學童(6到12歲) 、價格:250元
10/18 晚餐-幼兒園以下(未滿6歲) 、價格:0元
10/19 早餐(免費，須登記)-成人與國中以上學童(12歲以上) 、價格:0元
10/19 早餐(免費，須登記)-國小學童(6到12歲) 、價格:0元
10/19 早餐(免費，須登記)-幼兒園以下(未滿6歲) 、價格:0元
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活動募集 本次團露營，總幹事希望大家能共襄盛舉踴躍提供活動的內容(如夜間分享、童軍工程、無具野炊、手工藝設攤、大地遊戲關主等)，謝謝大家 |
| 對於活動，我有下列想法，主辦單位將直接與你聯絡： |
營火晚會提供意願調查 |
| 您或貴屆伙伴是否有意願提供營火晚會的節目：
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| 節目名稱： |
| 節目型態：
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| 節目時間(分鐘)： |
| 其他建議： |
我想贊助金額：有鑑於上屆活動之回饋，熱情之伙伴想提供更多資源與贊助讓活動更加的圓滿，有意贊助金額的伙伴可以點選贊助金額，範例:如要贊助金額500元，可點選贊助金額選擇5份 贊助金額 : 用於增加活動豐富度及羅浮補助費用 、價格:100元
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| 我想贊助物資： |
繳費說明 本次費用說明如下:
總金額=1.露營住宿活動費用+2.器材租借+3.餐飲費+4.贊助
1.露營住宿與活動費用：露營住宿的選擇(每筆附加800元活動費)
2.住宿額外加床加人費用+租借器材費用
3.餐飲服務費用：餐飲服務的費用
4.贊助費用:用於增加活動豐富度及羅浮補助費用
總金額可參考表單最後之總金額項目，系統自動加總僅供參考，請依實際勾選物品所需金額為主
匯款資訊：銀行資訊：台北富邦銀行(012)
帳號：480168064057
銀行戶名：陳嬿竹
轉帳QR CODE 可參考 https://upload.cc/i1/2024/01/16/7isqok.jpg
(系統限制，網址請自行複製貼上)
主辦單位接受LINEPAY付款，嬿竹ID: gscdelia |
| 匯款金額： |
| ※本次預計匯款日期及時間（請在填單的3日內匯款）： |
| ※本次匯出銀行帳號後五碼(如使用LINPAY請填入LINE名稱)： |
活動LINE群：活動LINE群(與上屆相同) : https://reurl.cc/Rvrjdg ，系統限制，網址請自行複製貼上
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| 總金額
此金額為系統自動加總僅供參考，請依實際勾選物品金額為主
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| 團報資料
§ 請點此處填寫團體報名資料 |
總金額：***元
(依據人數計費：每人元) |
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