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桃園市私立樂齡社區長照機構社區整體服務體系A單位-113年度滿意度調查表-民眾服務端專用(復能專業服務)

活動日期：2024-12-31

活動說明

桃園市私立樂齡社區長照機構社區整體照顧服務體系A單位滿意度調查表-民眾服務端回饋專用（復能專業服務提供）

申訴專線：（03）380-6966 曾于芯組長 E-mail：Leling033806966@gmail.com

滿意度分數說明：5分：非常滿意；4分：滿意；3分：普通；2分：不滿意；1分：非常不滿意

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桃園市私立樂齡社區長照機構社區整體服務體系A單位-113年度滿意度調查表-民眾服務端專用(復能專業服務) (2024-12-31)(報名截止)

※ 姓名		※ 性別	男女
生日		EMAIL
行動電話		市話	() #
地址
失能等級		服務開始日期	()#
※ 學歷	博士碩士大學專科高中職國中國小不識字
※ 復能專業服務提供單位
※ 專業服務人員服務態度良好	滿意度分數說明：5分：非常滿意； 4分：滿意； 3分：普通； 2分：不滿意； 1分：非常不滿意非常滿意滿意普通不滿意非常不滿意其它：
※ 開始服務前，專業服務人員是否有與您和家人充分討論照顧計畫、服務項目	非常滿意滿意普通不滿意非常不滿意其它：
※ 專業服務人員能與照服員、看護、家屬合作	非常滿意滿意普通不滿意非常不滿意其它：
※ 專業服務人員有定期關心您的情況	非常滿意滿意普通不滿意非常不滿意其它：
※ 專業服務人員的專業與護理技巧	非常滿意滿意普通不滿意非常不滿意其它：
※ 專業服務人員提供服務時會注意您的安全	非常滿意滿意普通不滿意非常不滿意其它：
※ 專業服務能減輕家庭照顧負擔	非常滿意滿意普通不滿意非常不滿意其它：
※ 專業服務能協助改善個案的生活及照顧品質	非常滿意滿意普通不滿意非常不滿意其它：
※ 您對服務單位的評價為	非常滿意滿意普通不滿意非常不滿意其它：
※ 請問您是否會推薦該服務單位給其他服務使用者	會不會原因其它：
請留下您的寶貴意見，我們重視您的回饋，謝謝!
團報資料	§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額	***元 (依據人數計費：每人元)

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