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基隆市七堵區公共托嬰中心 入托登記申請表
活動日期：2024-07-08
活動地點資訊
地點：基隆市七堵區百一街25號（五堵國小內）
顯示地圖資訊
BeClass 線上報名系統
基隆市七堵區公共托嬰中心 入托登記申請表
(2024-07-08)
(報名截止)
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幼兒姓名：
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身分證字號：
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性別：
男
女
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幼兒年齡(___歲___月___天)：
※
幼兒戶籍地址：
※
幼兒通訊地址：
以下請輸入申請人資料
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申請人姓名：
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申請人與幼兒關係：
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申請人連絡電話：
以下請輸入家長資料(一)
※
家長稱謂：
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家長姓名：
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年齡：
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職業：
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任職單位名稱：
※
聯絡電話：
以下請輸入家長資料(二)
家長稱謂：
家長姓名：
年齡：
職業：
任職單位名稱：
聯絡電話：
身份類別勾選
第一序位：
1.弱勢家庭(低收入戶或中低收入戶、基隆市 政府在案服務中保護性、特殊境遇家庭)之 嬰幼兒。
2.原住民身份嬰幼兒。
3.未成年親職家庭之嬰幼兒(雙親或單親)。
第二序位：
1.發展遲緩或持有輕度身心障礙證明之嬰幼兒。
2.嬰幼兒父母之一方為中度以上身心障礙。
3.家戶內育有三名以上子女家庭之嬰幼兒。
第三序位：
1.承辦單位現職員工之子女。
2.五堵國小現職教職員工之子女。
第四序位：
1.一般家庭之嬰幼兒。
應備文件
※
父母身分證(正面)：
檔案大小上限：
5,000KB
檔案類型：
圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔
※
父母身分證(反面)：
檔案大小上限：
5,000KB
檔案類型：
圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔
※
戶口名簿(內需含詳細記事)或近3個月內之戶籍謄本正本及影本1份：
擇一即可
檔案大小上限：
5,000KB
檔案類型：
圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔
特定資格者證明文件
1.低收入戶或中低收入戶證明文件。
2.特殊境遇家庭證明文件。
3.弱勢兒童少年生活扶助證明文件。
4.發展遲緩評估報告書、鑑定報告或輕度身心障礙證明。
5.嬰幼兒父母一方之中度以上身心障礙證明。
6.服義務役證明影本或在監執行證明書。
7.可證明生育子女數之戶籍資料。
8.承辦單位現職人員在職證明書。
9.五堵國小現職教職人員在職證明書。
※非法定代理人申請時，需檢附委託書。(委託書下載網址如下)
https://www.klcg.gov.tw/tw/social/2635-287243.html
特定資格者證明文件：
檔案大小上限：
5,000KB
檔案類型：
圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔
注意及配合事項
1.家長可幫幼童同時申請本市多處「公私協力(公共)托嬰中心及社區公共托育家園」之入托登記。
2.抽籤結果為【正取】者，請於接獲通知後，主動告知其他已登記機構取消其抽籤，以利機構間互相進行入托登記比對。
3.若仍想繼續參加其他公私協力托嬰中心及社區公共托育家園抽籤，則需【放棄】本次正取資格。
團報資料
§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額：
***
元
(依據人數計費：每人
元)
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編修]
、
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