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減重動機調查表
活動日期：2024-03-19
活動說明
減重動機調查表
BeClass 線上報名系統
減重動機調查表
(2024-03-19)
(報名截止)
※
姓名
※
性別
男
女
※
Line ID
※
每周願意花費多少時間運動?
10分鐘
30分鐘
60分鐘
90分鐘
120分鐘
※
每月願意花費於體重管理的預算?(台幣)
1,000元－3,000元
3,001元－6,000元
6,001元－10,000元
10,001元－20,000元
20,000元以上
※
希望達成減重目標的天數?
9-12月
6-9個月
3-6個月
1-3個月
1個月內
※
對於藥物副作用的在意程度?
1分為最不在意，5分為最在意
1分
2分
3分
4分
5分
※
對於飲食控管的接受程度?
1分為接受程度最低，5分為接受程度最高
1分
2分
3分
4分
5分
※
願意為體重管理改變作息的決心多強烈?
1分為改變意願最低，5分為改變意願最高
1分
2分
3分
4分
5分
※
你對體況影響外表的在意程度？
1分為最不在意，5分為最在意
1分
2分
3分
4分
5分
※
你對體況影響健康的在意程度？
1分為最不在意，5分為最在意
1分
2分
3分
4分
5分
※
你對體況影響事業的在意程度？
1分為最不在意，5分為最在意
1分
2分
3分
4分
5分
※
你對體況影響人際關係的在意程度？
1分為最不在意，5分為最在意
1分
2分
3分
4分
5分
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
***
元
(依據人數計費：每人
元)
※目前報名數：0
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