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活躍老化,推動長照2.0之咀嚼吞嚥重建團隊照護模式-意願調查

人體研究受試同意:2023-12-01

活動說明

家屬平安:

本家與高雄市立小港醫院進行合作研究計畫活躍老化,推動長照2.0之咀嚼吞嚥重建團隊照護模式,以衛生教育及口腔清潔、吞嚥機能訓練等介入方式,期能探討是否可將咀嚼吞嚥障礙的預防場域提前到長照機構。

依據出步篩選,您的迦人預計納入本計畫研究對象。

請家屬先詳閱受試者同意書(內容共計7)

打開Beclass連結填寫您讓迦人參與本計畫案的意願→

若您同意,本家將逕行協助迦人於同意書簽名或蓋指印為憑。


●研究目的:希望藉由口腔清潔教導、健口操及多項評量表的介入、舌壓器的測量來探討是否可以將預防的場域提前到長照機構。(請詳閱同意書第2頁第2點說明)

●試驗方法及相關檢驗:基本問卷及吞嚥量表訪談、營養評估/測量中臂圍及小腿圍/握力測試。(請詳閱同意書第2頁第4點說明)

●補助、所需費用、損害賠償與保險:參加本試驗不需負擔相關之費用,無任何補助。(請詳閱同意書第5頁第14點說明)

●受試者權利:請詳閱同意書第5頁第15點說明。

●試驗之退出與中止:請詳閱同意書第5頁第16點說明。

若您同意讓迦人參與本研究計畫,機構人員將逕行協助住民於同意書第6頁第19受試者簽名處簽名或蓋指印為憑。

請先詳閱附件資料-同意書內容,對於本計畫如有疑問,可先電聯機構護理長林宗瑩(089)960-220分機6130

活動地點資訊

地點:台東市寧波街195號
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活躍老化,推動長照2.0之咀嚼吞嚥重建團隊照護模式-意願調查 (2023-12-01)(報名截止)
※ 住民姓名
※ 填表家屬姓名
家屬EMAIL
※ 家屬行動電話
※ 我已詳閱本計畫之受試者同意書內容
本計畫係指活躍老化,推動長照2.0之咀嚼吞嚥重建團隊照護模式

※ 我瞭解同意書之內容
包含:試驗方法及相關檢驗、受試者權利、試驗退出與終止....)

※ 同意住民參與本計畫的意願
我願意/同意由機構安排家人(住民)參與本計畫相關檢測之意願


同意書簽署
知悉如有意願參與,將由機構逕行協助住民於同意書簽名或蓋指印為憑

如有其他附註或提問,可於此填寫

※目前報名數:34[查詢]、[編修]、[取消]
※同一承辦人員其他活動報名表
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