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至傑護理之家-員工休假期間_新冠肺炎(COVID-19)自主健康聲明書

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BeClass 線上報名系統

至傑護理之家-員工休假期間_新冠肺炎(COVID-19)自主健康聲明書(報名截止)
※ 姓名
※ 休假體溫
若有發燒及不適症狀，請主動與主管回報
※ 健康史調查
休假期間是否曾經出現以下症狀?(已服藥者亦須勾選服藥前症狀)












至少勾選1項
※ 旅遊史調查
休假期間是否外出旅遊
※ 休假期間是是否參與人潮聚集地點?
人潮聚集地點:賣場.夜市...等等
※ 接觸史調查(1)
填表日前14天，是否有同住親友正在接受自主健康管理/居家檢疫/居家隔離者?
※ 接觸史調查(2)
自己或同住親友是否有接觸過確診(疑似)病例?
※目前報名數：14[查詢]、[編修]、[取消]
※瞧瞧近日最熱門的活動
報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員
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