※ 姓名 | |
| ※ 學號Student Number | |
| ※ 系所Department |
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| ※ 年級Grade |
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| ※ 棟別Dormitory |
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| ※ 樓層floor |
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| ※ 房號room number |
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| ※ 床位bed | |
| ※ 手機phone number | |
| ※ 進入Entry | |
| ※ 進入寢室目的Purpose of entering the dormitory | |
| ※ 基本資料於30天內自動銷燬Basic information will be automatical | |
| 團報資料 |
§ 請點此處填寫團體報名資料 |
| 總金額 | ***元
(依據人數計費：每人元) |
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