| ※ 姓名  |  | ※ 性別  |   | 
| ※ EMAIL  |  | 出生年月日 |  | 
| ※ 行動電話  |  | 市話 |  | 
| ※ 地址 |  
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| 服務單位/職稱 |  | 
| ※ 是否願意加入「心靈工坊會員」 |  | 
| ※ 請問您如何得知本課程 |  | 
| 兩人同行者,請填夥伴姓名 |  | 
| 使用折價券 |  | 
| ※ 課程費用 | 請於送出報名表後七日內完成繳費,以便保留名額。  定價 、價格:6,200元    定價+使用1張折價券 、價格:6,000元    定價+使用2張折價券 、價格:5,800元    早鳥10/15前報名 、價格:5,600元    早鳥10/15前報名+使用1張折價券 、價格:5,400元    早鳥10/15前報名+使用2張折價券 、價格:5,200元    同行單人價 、價格:5,600元    同行單人價+使用1張折價券 、價格:5,400元    同行單人價+使用2張折價券 、價格:5,200元    舊生 、價格:5,600元    舊生+使用1張折價券 、價格:5,400元    舊生+使用2張折價券 、價格:5,200元    舊生複訓 、價格:3,000元    舊生複訓+使用1張折價券 、價格:2,800元    舊生複訓+使用2張折價券 、價格:2,600元   | 
| ※ 繳費方式 |  | 
| ※ 發票開立方式 |  | 
| 三聯式發票 |  | 
| ※ 發票寄送方式 |  | 
| ※ 我同意報名 |  | 
| 備註 |  | 
				| 團報資料 | § 請點此處填寫團體報名資料 | 
				
				
				| 總金額 | ***元 (依據人數計費:每人元)
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