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2020屏東高樹蜜鄉國際馬拉松-自主健康調查表
活動日期：2020-02-16
活動說明
活動官網
點此連結(https://www.eventpal.com.tw/FOAS/actions/ActivityIndex.action?showTabContent&...)
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2020屏東高樹蜜鄉國際馬拉松-自主健康調查表
(2020-02-16)
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性別：
男
女
※
行動電話：
空白行
※
1.國籍屬中國、香港、澳門之選手，且自臺灣境外入境參賽者(即目前非居住於臺灣者)：
否
是
※
2.國籍非屬中國、香港、澳門之選手，於2月2日後自中國、香港、澳門入境者(包含由各國家經中港澳轉機)：
否
是
※
3. 經確認為新型冠狀病毒肺炎(武漢肺炎)患者或地方政府衛生局開立隔離通知書者(隔離期限涵蓋2月9日：
否
是
※
4.有發燒(≧38℃)或急性呼吸道感染症狀，且發病前 14 日內有以下任一狀況：
否
是，有發燒(≧38℃)或急性呼吸道感染症狀。(1)曾去過中國湖北省(含武漢地區)、廣東省。(2)接觸來自湖北省(含武漢地區)、廣東省有發燒或呼吸道症狀人士。(3)曾經與出現症狀的極可能病例或確定病例有密切接觸，包括在無適當防護下提供照護、相處、或有呼吸道分泌物、體液之直接接觸。
※
5.臨床、放射線診斷或病理學上顯示有肺炎，且發病前14日曾有中國大陸(含港澳)旅遊史或居住史：
否
是
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