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功能說明
普惠耳鼻喉科PCR檢測切結書~
活動日期：2022-09-30
活動說明
因疫情期間，為減少紙本的接觸，
當您願意接受COVID-19 PCR檢測，
敬請填寫以下切結書：
活動地點資訊
地點：新竹市食品路259號
顯示地圖資訊
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BeClass 線上報名系統
普惠耳鼻喉科PCR檢測切結書~
(2022-09-30)
(報名截止)
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行動電話
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茲證明本人
抗原快篩陽性(快篩出現兩條線)
※
具有下列COVID-19症狀
發燒37度－39度
發燒39度以上
流鼻水、打噴嚏
喉嚨痛
咳嗽
其他症狀
嗅、味覺異常
不明原因腹瀉
※
檢測日期
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
***
元
(依據人數計費：每人
元)
※目前報名數：1
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編修]、[
取消]
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