湯德章紀念館COVID-19防疫實聯制

備註：

本人保證上述所填資料，及所提供之證明文件，均正確無誤；並同意依政府防疫措施將所填載之個人資料提供給 貴館僅供專用於「衛服部－防疫新生活運動」使用。