| ※ 姓名(限15歲高中以上報名): |
| ※ EMAIL(請務必填寫正確): |
| ※ 生日:
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| ※ 行動電話: |
| ※ 身分證字號: |
| ※ 性別: |
| 緊急聯絡人姓名與電話: |
※便當(葷/素):葷食便當將以豬、雞、魚為主要肉類。 因團體便當無法針對個人進行客製化調整,若有特殊肉類不吃或食物過敏者,請直接勾選全素 |
| ※過去有哪些與鯨豚或海洋相關的經驗呢?(可複選): |
| ※平時的繪畫習慣與經驗: |
歡迎上傳你平時的畫作或圖文紀錄(自由提供):簡單的手帳塗鴉、鉛筆速寫、風景水彩,或是任何你曾嘗試過的創作皆可。 本項目完全自由參與,若手邊沒有現成作品,直接跳過此題也完全沒問題喔! 檔案大小上限:5,000KB 檔案類型:圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔 |
| 想跟主辦單位說的話: |
| 發票抬頭與統編: |
填寫須知 1.年齡限制:僅限 15 歲高中以上(含國三應屆畢業生)之學員報名參加。
2.資料真實性:本活動涉及上船申報與保險投保,身分證字號與出生年月日請務必照實填寫,以免影響自身權益。
3.文件繳交:本活動須繳交「著作權暨肖像權授權使用同意書」;未滿 18 歲之參與者,須繳交「家長同意書」。
4.個資保護:本表搜集之資料僅限本次活動相關作業使用,主辦單位將依個資法善盡保密義務,絕不移作他用。 |
相關文件 請於報名前仔細閱讀相關文件及【報名須知與規定】,確認理解並同意後再行報名
●報名須知與規定:https://reurl.cc/LejmVL
●著作權暨肖像權授權使用同意書:https://reurl.cc/r0pEX1
●家長同意書:https://reurl.cc/ovl1jg |
※著作權暨肖像權授權使用同意書:請至相關文件下載簽名並回傳電子檔 檔案大小上限:5,000KB 檔案類型:圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔 |
家長同意書:未滿18歲之報名者必須繳交,請至相關文件下載簽名並回傳電子檔 檔案大小上限:5,000KB 檔案類型:圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔 |
| ※我已閱讀、理解並同意上述所有聲明與授權內容: |
| ※預約航班: |
| 團報資料
§ 請點此處填寫團體報名資料 |
總金額:***元 (依據人數計費:每人元) |