※ 姓名：

※ 身分證字號：

※ 生日：

※ 行動電話：

※ EMAIL：

※緊急聯絡人姓名 / 聯絡電話：

非參加活動人員之聯絡方式

一月梯次：

請填寫想要參加的活動日期

2026.0103-04
2026.0108-09
2026.0110-11
2026.0115-16
2026.0117-18
2026.0122-23
2026.0124-25
2026.0129-30

二月梯次：

請填寫想要參加的活動日期

2026.0131-0201
2026.0205-06
2026.0207-08
2026.0212-13
2026.0226-27

三月梯次：

請填寫想要參加的活動日期

2026.0228-0301
2026.0305-06
2026.0307-08
2026.0312-13
2026.0314-15
2026.0319-21
2026.0321-22
2026.0326-27
2026.0328-29

四月梯次：

請填寫想要參加的活動日期

2026.0409-10
2026.0411-12
2026.0416-17
2026.0418-19
2026.0423-24
2026.0425-26

※上車地點：

若有團員於不同地點上車，可於備註欄位中說明

12:20－12:30 高雄左營高鐵-四樓停車場
12:40－12:50 高雄苓雅運動中心(前中正技擊館)/捷運四號出口
13:30－13:40 水門轉運站

※是否為素食：

素食者請於「其它」中提寫姓名

是
否
其它：

備註：

團報資料

總金額：***元
(依據人數計費：每人元)