BeClass 線上報名系統
113年度彰化縣C級教練講習會暨增能復訓
(2024-06-07)
(報名期限11.4天。)
※
姓名
※
性別
男
女
※
身分證字號
※
行動電話
※
地址
縣/市
基隆市
台北市
新北市
桃園市
新竹市
新竹縣
苗栗縣
台中市
彰化縣
南投縣
雲林縣
嘉義市
嘉義縣
台南市
高雄市
屏東縣
台東縣
花蓮縣
宜蘭縣
澎湖縣
金門縣
連江縣
其它
區域
※
Email
身分別
新上課學員(3000元)
增能複訓學員(1000元)
重設/reset
※
出生年月日(西元年/月/日)
※
大頭照照片檔
檔案大小上限：
5,000KB
檔案類型：
圖形(jpg、png、gif)
※
身分證正面照片
檔案大小上限：
5,000KB
檔案類型：
圖形(jpg、png、gif)
※
身分證背面照片
檔案大小上限：
5,000KB
檔案類型：
圖形(jpg、png、gif)
教練證最高級數
A級
B級
C級
重設/reset
最高級數教練證證號
最高級數教練證正面照片
檔案大小上限：
5,000KB
檔案類型：
圖形(jpg、png、gif)
最高級數教練證背面照片
檔案大小上限：
5,000KB
檔案類型：
圖形(jpg、png、gif)
※
匯款證明(截圖或照片)
檔案大小上限：
5,000KB
檔案類型：
圖形(jpg、png、gif)
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
***
元
(依據人數計費：每人
元)
人機安全驗證
※與承辦人員聯繫
※查詢/取消報名
[
查詢]、[
編修]、[
取消]
※同一承辦人員其他活動報名表
您的瀏覽器必須開啟JavaScript 才可使用本報名表..
Your browser does not support JavaScript!
