113.06月【彰化】服務對象常見的情緒行為及預防跌倒-BeClass報名表格2024-06-29

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男女

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市話

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※ 公司名稱

※ 職稱

依長照小卡為主

長照小卡上傳

檔案大小上限：5,000KB
檔案類型：圖形(jpg、png、gif)

※ 費用

早鳥優惠價：700元
個人費用：800元
三人團體價：600元

團體名單(團體必填)

可寫團主代表

※ 收據開立

個人收據(學生姓名)
機構收據(機構名稱)

機構名稱

點選機構收據者必填

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同意提供本人相關照片，供社團法人彰化縣大愛長照服務關懷協會於網站、電子、平面等所有媒體，進行公益宣傳使用，並同意社團法人彰化縣大愛長照服務關懷協會自行或授權第三人將前開影像資料，作為公益之使用。

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※ 本上課場地不提供汽機車停車位，若同意再送出報名表

同意

團報資料

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***元
(依據人數計費：每人元)