桃園德來長照6月22、23日失智症照顧服務20小時訓練課程簡章-BeClass報名表格2024-05-18

※ 姓名

※ 身分證字號

※ 行動電話

※ 生日

※ 長照小卡核發年份

例：民國113年01月01日，就填113即可。

※ 學員身份別

※ 我已提供

Line官方認證帳號 @cst312209

新生：1.請先加Line提供長照小卡。2.填寫報名表。3.提供匯款截圖。
舊生：1.填完報名表即可匯款。2.提供匯款截圖。
我只需上課證書，不要積分：1.填完報名表即可匯款。2.提供匯款截圖。
目前未領有長照小卡或到職：1.先與承辦聯絡，請不要先匯款，退款會收手續費的喔！)

限定勾選1項

※ 報名課程：

匯款日期

新生提供小卡後再匯款。不需要積分可直接匯款。

匯款金額

確定可以來上課嗎？退款要扣手續費喔！

匯款銀行帳號後5碼

櫃台現金存入請填：00000

匯款金融機構名稱

轉帳成功後記得通知承辦。

※ 收據是否要報帳？

不報帳選【個人】、要報帳選【公司】

個人(姓名)。
公司(公司抬頭+統一編號)。

接續上題

收據要報帳請填寫完整資料

若無完整公司抬頭+統一編號，將開個人收據。

※ 我已知道

我已知道上課當天提供長照小卡正本、手機拍照等方式查驗，若無小卡或超過有效期，即無法登錄積分，亦不退費

是的，我已知道。

※ 我已詳讀

我已詳細閱讀以上報名資訊(注意事項、上課須知、退費標準)

是的，我已詳細讀。

團報資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)