113年臺中市龍井區體育會理事長盃直排輪競速比賽（本報名表截止日為4/14）-BeClass報名表格2024-05-12

※ 參賽者姓名：

※ 性別：

男女

※ EMAIL：

※ 家長行動電話：

※Line ID：

※就讀學校：

請填：××區××國小（××區××幼兒園）

※區內、區外：

如不清楚要選哪個，可先詢問教練

區內(戶籍地在龍井區內或就讀龍井區內學校者)
區外(戶籍地不在龍井區或不是就讀龍井區學校者)

※組別（本報名表統一只有報名乙組或歡樂組的比賽）：

乙組(分區內外)、歡樂組只擇一組別報名，不得同時報名。

※競賽項目：

1、乙組國小一－六年級組（一圈200公尺、二圈400公尺、三圈600公尺）選擇兩項。2、乙組幼童大、中小班組（半圈100公尺、一圈200公尺）選擇兩項。3、歡樂組幼童中小班趣味組僅能選擇半圈100公尺一項。

半圈（約100公尺）
一圈（約200公尺）
二圈（約400公尺）
三圈（約600公尺）

至少勾選1項、最多勾選2項

※繳費方式：

繳費後請以LINE告知報名連絡人姓名、匯款帳號末5碼及參賽者姓名。逾期未收到報名費者，將視同未報名。如有問題請與教練聯絡！

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團報資料

總金額：***元
(依據人數計費：每人元)