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秀朗國小112學年度暑假課後照顧班線上報名
(報名截止)
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姓名
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性別
男
女
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生日
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Email
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身分證字號
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原本年級
1
2
3
4
5
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班級
二年一班,例;1班
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參加班別
暑假放學僅開放大門,若造成不便敬請見諒。
7月上午班-08:00-12:00放學
7月下午班-12:00-18:00放學
8月上午班-08:00-12:00放學
8月下午班-12:00-18:00放學
※
緊急聯絡人1
例:988888968
※
與學生關係
例:父/母/嬤/公
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緊急聯絡人2
例:988888968
※
與學生關係
例:父/母/嬤/公
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課後班學生午餐方式
家長送餐
代訂便當,費用按月另計
參加代訂便當
未參加代訂便當,不用回答此題
葷食
素食
重設/reset
※
回家方式
為學生人身安全著想,請家長與學生協商好再填選,謝謝
家長親自接送
自行走路回家
其它:
備註
※請假或固定提早接回請說明,以利掌控出席(例:每週三16:00-18:30校外補習)
※
本人已詳閱並同意以上注意事項
參加本課程應遵守校規及教師指導,如違反校規屢勸不聽或影響到該班班級秩序或學生安全者,得請家長到校參與會議或予以退班,以維護其他學生受教品質,請家長務必配合再報名參加。
是
※
本次課後班表單填寫人與學生關係
父
母
其它:
團報資料
§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額
***
元
(依據人數計費:每人
元)
※目前報名數:166
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查詢]、[
編修]、[
取消]
※同一承辦人員其他活動報名表
報名截止
●注意事項:
1.線上報名期間,資料可編修、可查詢、可刪除,請家長自行上網操作。
2.將於秀朗國小校網上公告開班狀況,請家長務必上網瀏覽開班結果。
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