桃園市立圖書館為落實個人資料之保護，依照個人資料保護法第8條規定進行蒐集前之告知：蒐集之目的為統計報名人數、分析參與者背景、活動通知及製作簽到冊等活動相關作業，蒐集之個人資料類別包含姓名、學校、電子信箱、電話、身分證字號等，上述資料僅限於本機關內部使用，且僅用於本館活動通知，於活動結束後即不再使用，可依個人資料保護法第3條規定，來電03-3290939行使相關權力。

未滿18歲須家長同意，本人知悉並同意子女至貴單位進行志願服務工作，將善盡鼓勵子女認真學習以及遵守館方相關規定；同時保證子女目前有學生保險，擔任志願服務途中的相關安全措施，除貴館公共意外險外，願自負其責。

每人僅可勾選一項

4/6-上午9-12 (3小時) (總量 2)

4/6-下午13-17(4小時) (總量 2)

4/6-晚上18-21(3小時) (總量 2)

4/13-上午9-12 (3小時) (總量 2)

4/13-下午13-17(4小時) (總量 2)

4/13-晚上18-21(3小時) (總量 2)

4/20-上午9-12 (3小時) (總量 2)

4/20-下午13-17(4小時) (總量 2)

4/20-晚上18-21(3小時) (總量 2)

4/27-上午9-12 (3小時) (總量 2)

4/27-下午13-17(4小時) (總量 2)

4/27-晚上18-21(3小時) (總量 2)

每人僅可勾選一項

4/7-上午9-12 (3小時) (總量 2)

4/7-下午13-17(4小時) (總量 2)

4/14-上午9-12 (3小時) (總量 2)

4/14-下午13-17(4小時) (總量 2)

4/21-上午9-12 (3小時) (總量 2)

4/21-下午13-17(4小時) (總量 2)

4/28-上午9-12 (3小時) (總量 2)

4/28-下午13-17(4小時) (總量 2)

每人限報2個時段，不可同一天