淡水社區大學113年春季公共論壇-BeClass報名表格2024-05-04

※ 姓名：

※ 行動電話：

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※性別：

男
女
其他

※淡水社大重視個資安全，所填資料僅用於報名流程絕不外流或挪作他用。同意報名請勾選。：

同意報名

※是否為社大學員?：

是:學員
是:社大志工、班代、社團幹部（報名【研習】場次優先錄取）
否

請問您從何處得知本活動?(可複選)：

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※我要報名的場次（複選）：

標註【研習】場次優先提供社大志工、班代、社團幹部報名。標註【投保】場次，請填下方身分證字號與出生年月日，社大將為您投保。

身分證字號或有效居留證號：

報名【投保】場次(4/30、5/3共有2場)必填

淡水社大重視個資安全，所填資料僅用於報名流程絕不外流或挪作他用。

出生年月日：：

報名4/30、5/3標註【投保】之場次必填

您若具備公務員或教職員在職身分且想要申請研習時數，請填「是」。：

團報資料

總金額：***元
(依據人數計費：每人元)