※ 姓名(請填本名，否則報名無效) | |
※ 性別 | |
| ※ 出生年次 |
|
※ 行動電話(用於寄送行前通知) | |
| EMAIL(用於寄送報名結果) | |
| ※ 身分別 |
|
| ※ 居住地區 |
|
| ※ 如何得知活動(請選最主要者) | |
| 推薦您參加本活動的講師 | |
| 4/29(一)下午 |
|
| 4/29(一)晚上 |
|
| 4/30(二)下午 |
|
| 4/30(二)晚上 |
|
| 5/1(三)下午 |
|
| 5/1(三)晚上 |
|
| 5/2(四)下午 |
|
| 5/2(四)晚上 |
|
| 5/3(五)下午 |
|
| 5/3(五)晚上 |
|
| 5/4(六)早上 |
|
| ※ 您已知悉若要加報場次，需使用「修改報名」功能？ | |
| ※ 您已知悉臨時無法出席，須事前取消報名，否則將列為黑名單，取消未來參加資格？ | |
| ※ 您已同意本校之活動報名個人資料蒐集聲明？ | |
| 團報資料 |
§ 請點此處填寫團體報名資料 |
| 總金額 | ***元
(依據人數計費：每人元) |
