BeClass 線上報名系統

113年天成醫院-銀髮健身俱樂部第2期A、B班報名簡章  (2024-06-03) (報名期限12.8天。限額15名，尚餘5人)
※ 姓名
 ※ 性別
 
※ 身分證字號
 ※ Email
※ 生日
 市話
() #
※ 學歷
※ 行動電話
 ※ 職稱
※ 地址
  
※ 報名銀髮俱樂部課程場次
請勾選能參加的時段(單選)


限定勾選1項
※ 原住民身份
※ 報名第2期課後練習運動器材時段(報名完成需等候審核通知)
預約包月或是個別練習運動器材時段，請填寫預約時段資料



至少勾選1項、最多勾選3項
人機安全驗證
※與承辦人員聯繫
※編修報名資訊

※目前報名數：10		[查詢]、[編修]、 [X不可取消]
※同一承辦人員其他活動報名表

承辦人員其他活動
詢問承辦人員
10