| ※ 學生姓名: |
| ※ 身分證字號: |
| ※ 就讀學校(學校+年級): |
| ※ 行動電話(或聯絡人電話): |
| ※ EMAIL: |
| ※ 家長(緊急聯絡人)姓名: |
| ※ 緊急連絡人電話: () 分機 |
| ※個資保護條款: |
| ※桃園市立圖書館學生志願服務家長同意書: |
| ※服務時數證明(重要): |
| 空白行 |
服務時段選擇 提醒: 本月5/30(四)為清潔日,圖書館不對外開放 |
平日時段(週一-週五):上午時段09:00-12:00(3小時) / 下午時段13:00-17:00(4小時)
|
假日時段(週六、日+國定假日):上午時段09:00-12:00(3小時) / 下午時段13:00-17:00(4小時)
最多勾選4項 |
| 團報資料
§ 請點此處填寫團體報名資料 |
總金額:***元 (依據人數計費:每人元) |