BeClass 線上報名系統
照顧的路上不徬徨-輔具設施&設備運用
(2024-04-25)
(報名截止)
※
姓名
※
性別
男
女
行動電話
※
目前家裡正在使用那些長照服務?
居家服務
交通接送
日照中心
喘息服務
其它:
至少勾選1項
※
是否申請過輔具
有
無
申請中
※
申請過那些輔具
拐杖
助行器
電動床
拍痰機
醫療床
助聽器
其它:
至少勾選1項
您有哪些輔具問題想詢問?
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
***
元
(依據人數計費:每人
元)
※目前報名數:25
[
查詢]、[
編修]、[
取消]
※同一承辦人員其他活動報名表
報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員
25