【高雄場】Dr. Sparks 2024 英語科學STEAM夏令營 -PBL大逃脫 PBL Dr. Sparks Breakout-BeClass報名表格2024-08-09

※ 家長姓名 Parent、s Name

身份證後5碼(為您的會員編號)

※ 行動電話 Cell Phone No.

※ EMAIL

※ 家長LINE ID

也可加我們LINE，ID:drsparks並告訴我們您是哪位孩子的家長

※ 家長LINE顯示名稱 LINE Account Name

非LINE ID。報名成功後會用EMAIL邀請您入營隊群組。名稱可以讓我們知道您是哪位孩子的家長

※ 參加活動場次 Activity

A: 高雄場 L1小童組 - 8/5(一)-8/9(五) (總量 37)

B: 高雄場 L2大童組 - 8/5(一)-8/9(五) (總量 34)

候補A場小童組(請在通知有名額後再匯款) (總量 5)

候補B場大童組(請在通知有名額後再匯款) (總量 5)

※ 參加人數及費用 Fee

＊一個小孩填寫一張報名表＊

夏日特惠價-$15990 Early bird Special
夏日特惠 3人+團報價-$14990 Early bird 3p Group
夏日特惠 5人+團報價-$14690 Early bird 5p Group
夏日特惠 10人+團報價-請洽 Early bird 10p+ Group

※ 兒童姓名 Child、s Name:

英文+中文名

※ 兒童年紀 Child、s Age：

※ 兒童生日 Child、s Birthday

※ 學生暑假後升幾年級？Grade after Summer

若您是團報，請備註團名 Group Name

請於72小時內(3日)完成匯款。若匯款後帳號有異動，請填匯款單告知，或EMAIL我們。

若未跨區團報，請務必說明

※ 預計匯款帳號後五碼Transferring Bank Account ＃Last 5 digits

請於72小時內(3日)完成匯款。若匯款後帳號有異動，請填單回報或EMAIL我們通知

※ 學生午餐 Lunch

若有其他須注意的飲食狀況，請在其他欄位註明

葷 Non-vegetarian
素 Vegetarian
其它：

※ 我已詳細閱讀退費等相關規定 Agree on the cancellation policy

很重要喔!!

是，已詳細閱讀且同意 Yes
否，我要取消報名 No

還有需要溝通的部分/建議事項 Suggestion or notes for us

如孩子有任何特殊狀況(如對＊＊過敏，過動症...等特殊狀況，需要我們特別注意的部分，請讓我們知道。我們盡量在課堂上做適當的安排，讓學習，授課更加順利。若一定要與哪位同學同班，也請務必告知。

若一定要與哪位同學同班，也請告知。

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團報資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)