【長照住宿型機構～進食與吞嚥照護課程】-BeClass報名表格2024-04-28

※ 姓名

※ 性別

男女

※ 身分證字號

※ 生日

※ Email

※ 行動電話

※ 地址

※ 公司名稱

※ 職稱

※ 身份別

台灣咀嚼吞嚥障礙學學會會員1200元(已完成113(前)常年會費繳交)
永信社會福利基金會員工1200元
非會員1800元

本會會員會員編號

https://tadtaiwanofficial.blogspot.com/2022/05/blog-post.html 可先至此處查詢會員編號及會費繳交情形

收據需開立統一編號，請填寫

收據需開立抬頭者，請填寫

※ 付款方式

綠界系統僅供信用卡付款，欲使用轉帳付款請於匯款後告知秘書處

1.綠界僅提供信用卡繳費，請依畫面點選下一步(進入付款流程)
2.另自行轉帳付款:新光銀行代碼(103)帳號0806-10-001962-3，若選擇自行轉帳付款請來信說明姓名、連絡電話、帳號後五碼、轉帳日期，以利款項查核，謝謝。

※ 4/28課程午餐便當

葷食
素食

團報資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)