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113年度 6月 失智 南桃園 核心必修20積分 6/15、16 假日班
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性別
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姓名
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聯絡電話
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身分證字號
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公司名稱
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職稱
統一編號
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報名
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報名
、價格:2,200元
總量:30
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長照小卡上傳
檔案大小上限：
5,000KB
檔案類型：
圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔
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我已清楚明白報名本課程需有長照小卡與登錄於一機構當中
是
否
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匯款證明
檔案大小上限：
5,000KB
檔案類型：
圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔
※
在職證明
檔案大小上限：
5,000KB
檔案類型：
圖形(jpg、png、gif)、Pdf 檔
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收據開立
不用
機構(請於下一欄填寫)
機構名稱與統編
總金額
(此金額為系統自動加總僅供參考，請依實際勾選物品所需金額為主)
團報資料
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團體報名
資料
總金額
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元
(依據人數計費：每人
元)
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