BeClass 線上報名系統

113年全國自由潛水戶外錦標賽暨立式划槳(SUP)、獨木舟海上嘉年華-報名表單 (2024-05-15)(報名截止)
※ 姓名
※ 性別
 
※ 地址
  
※ EMAIL(報名成功會寄此)
※ 生日
※ 行動電話
※ 身分證字號
※ 報名項目





獨木舟雙人艇第二位姓名(性別需統一))
獨木舟雙人艇第二位身分證字號
獨木舟雙人艇第二位生日(民國YY/MM/DD)
※ 緊急聯絡人之「姓名」
※ 緊急聯絡人之「電話」
※ 匯款末五碼
匯款資訊:社團法人中華民國水中運動協會 梓官郵局700 帳號:0101537-0323995
請於匯款完後填寫報名表,自潛NT10000、獨木舟、SUP每項各NT600,獨木舟及SUP本會會員免費(需繳113年年費)
※ Line ID
自由潛水優先報名權
2022年1月1日至2024年2月20日為止參與國內外具有正式成績
達2024國手遴選AB標準優先入取
※ 權益事項

113年全國自由潛水戶外錦標賽暨立式划槳(SUP)、獨木舟海上嘉年華參賽同意切結書
謹以本同意書同意本人參加「中華民國水中運動協會113年全國自由潛水戶外錦標賽暨立式划槳(SUP)、獨木舟海上嘉年華」活動,並同意主辦單位於競賽規程中所規範之所有事項,亦了解本活動所需承受之風險,保證上述之未成年參賽者身心健康,志願參加比賽。若於競賽過程中發生任何傷亡意外,按本活動投保之公共意外險處理(所有細節依投保公司之保險契約為準),一切責任與主辦單位無關。本人或家屬、遺囑執行人或有關人員均不能狀告本活動所有相關單位、人員。本人保證提供有效的身份證和資料用於核實本人身份,對以上論述予以確認並願意承擔相應的法律責任。
本人了解以下所填寫之個人資料,係供「113年全國自由潛水戶外錦標賽暨立式划槳(SUP)、獨木舟海上嘉年華」活動執行單位為聯絡與證明之用。
(如未成年需填寫以下資料)
法定代理人(監護人)姓名、身份證字號及電話


※目前報名數:17
[查詢]、[編修]、[取消]
※同一承辦人員其他活動報名表

報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員

承辦人員其他活動
詢問承辦人員
17