彰化山協2024年第3季活動_7/6-7/7（六日）_石門山-卡拉寶山-羊頭山-BeClass報名表格2024-07-06

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彰化山協2024年第3季活動_7/6-7/7（六日）_石門山-卡拉寶山-羊頭山 (2024-07-06) (報名期限13.6天。限額14名，尚餘8人)

※ 姓名		※ 身分證字號
※ 生日		※ 行動電話
※ EMAIL
※ 地址
※ 緊急聯絡人		※ 緊急聯絡人電話
※ 上車時間地點	06：00 彰化後火車站7-11。 06：05 彰化祥安巴士。 06：25 員林彰南運動中心。 06：30 員林大員山7-11門市
※ 如實按照日期寫上半年內中級山或百岳經歷：
※ 退款帳號：活動未成行專用：	填入銀行代號及帳號
※ 注意事項(一)	因要辦理保險,我保證以上所填内容真實。如有錯誤之處，本人願承擔一切法律責任。我已檢查過,上列資訊正確.
※ 注意事項(二)	我已用手機操作, 加入本次的活動小群組,其連結在上方＜活動官網＞的格子內我已加入本次的活動小群組
※ 注意事項(三 )	已經詳閱收退費辦法
※ 年度會費	113年度會費是否已繳納是否
團報資料	§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額	***元 (依據人數計費：每人元)

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