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113【NIBS】活動特需申請單

※ 員工編號：
※ 姓名：
※ 分機：
Email：
※請領部門：
※單位：
※組別：
說明：
※請領(一) 內容：
※(一) 顏色：
※(一) 數量：
※(一) 單位：
請領(二) 內容：
(二) 顏色：
(二) 數量：
(二) 單位：
請領(三) 內容：
(三) 顏色：
(三) 數量：
(三) 單位：
請領(四) 內容：
(四) 顏色：
(四) 數量：
(四) 單位：
請領(五) 內容：
(五) 顏色：
(五) 數量：
(五) 單位：
※請領備註：
請簡述特需活動的名稱、用途
1.
2.
3.
4.
5.
簽收欄：
人機安全驗證
※與承辦人員聯繫
※查詢/取消報名

※目前報名數：10		[查詢]、[編修]、[取消]
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