【台北場】Dr. Sparks 2024 英語科學冬令營-BeClass報名表格2024-02-07

※ 家長姓名 Parent、s Name

※ 行動電話 Cell Phone No.

※ EMAIL

家長身分證後5碼(為會員編號) Last 5 digits of your ID (This will be your member number)

※ 家長LINE ID 和顯示名稱

請正確填寫，加入班群用。報名成功後會用EMAIL邀請您入營隊群組。名稱可以讓我們知道您是哪位孩子的家長

您也可加我們LINE，ID:drsparks並告訴我們您是哪位孩子的家長

※ 參加活動場次 Activity

A: 5日營 1/22-1/26 PBL大冒險 (總量 24)

B: 2日營 2/5-2/6 火星-火箭與探測車 (總量 48)

C: 1日營 2/7 古代戰爭科學 (總量 23)

D: 1日營 2/7 CSI台灣-法醫科學 (總量 24)

※ 參加人數及費用 Fee

＊一個小孩填寫一張報名表＊

5日營-新年優惠價$14990(原價$19950)
2日營-新年優惠價$6990 (原價$7980)
1日營-新年優惠價$3690 (原價$3990)

※ 兒童姓名 Child、s Name:

中文+英文名

※ 兒童年紀 Child、s Age：

※ 兒童生日 Child、s Birthday

※ 學生就讀年級

※ 預計匯款帳號後五碼Transferring Bank Account ＃Last 5 digits

請於72小時內(3日)完成匯款。若匯款後帳號有異動，請填單回報或EMAIL我們通知

※ 學生午餐

若有其他須注意的飲食狀況，請在其他欄位註明

葷
素
其它：

※ 我已詳細閱讀退費等相關規定

很重要喔!!

是，已詳細閱讀且同意
否，我要取消報名

還有需要溝通的部分/建議事項 Suggestion

如孩子有任何特殊狀況(如對＊＊過敏，過動症...等特殊狀況，需要我們特別注意的部分，請讓我們知道。我們盡量在課堂上做適當的安排，讓學習，授課更加順利。

※ 您是如何得知我們夏令營消息的呢？

可複選

我們是Dr. Sparks的舊生
有追蹤Sparkle and Shine粉絲頁，但第一次參加
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團報資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)