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2024海是生活節:海有冬令營(寒假活動)(報名截止)
※ 學員姓名
※ 身分證字號
※ 出生年次
家長電子郵件
用於寄送給學員的相關營隊資訊
健康聲明
本營隊含有大量團體及戶外活動,因此參與學員需身心狀況良好、身體機能健全,且無下列情形者,方可報名:
1.患有自閉、過動、情緒障礙…等身心障礙,或對陌生環境適應困難者。
2.患有心臟病、高血壓…等心血管疾病,或法定傳染病、氣喘病、癲癇症、漢生病、糖尿病等不宜激烈運動之病症者。
3.本營隊輔導員與學員,人數比以1:7為基準,輔導員及工作人員並無特殊教育或醫學背景,若有前項所述之情況,請家長務必斟酌考量,切勿勉強報名。
活動圖像、影音、著作及肖像權讓與同意說明及運用
報名本營隊,即視同參與學員及法定代理人,同意本營隊活動期間所拍攝有關學員之圖像、影音、著作及肖像權無償讓與本會作為宣傳、行銷之用途,但以不違反法律、公共秩序及善良風俗為原則。
填表人姓名/與參與學員之關係
※ 填表人請切結

※ 學員生理性別
※ 學員就讀年級 *




※ 學員就讀學校
※ 學員身高(cm) /體重(kg)
學員的防寒衣、救生衣將依身高、體重配置
※ 腳掌長度(cm)
學員珊瑚鞋尺寸調查
※ 緊急聯絡人姓名\電話 *
※ 保險受益人姓名\電話\與學員關係 *
※ 學員飲食調查
如有易過敏食物或忌食食物,請於其他欄位說明



※ 學員游泳能力
請讓我們暸解你的水域活動經驗,以便到時為你做適當的安排。





※ 學員曾參加過的海洋休閒活動
請讓我們暸解你的水域活動經驗,以便到時為你做適當的安排。









※ 請選擇您要報名的場次
(總量 20)
》報名期間 2023-12-25 10:002023-12-31 23:30
(總量 20)
》報名期間 2023-12-25 10:002023-12-31 23:30

[查詢]、 [X不可編修]、[X不可取消]
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報名截止
非常抱歉,本活動二梯次皆己報名額滿。

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