2024大肚山越野-BeClass報名表格2024-01-28

※ 姓名

※ 身分證字號

※ EMAIL(賽事資訊均以Email通知)

※ 行動電話

※ 地址

※ 出生年月日

※ 性別

男
女

※ 緊急聯絡人

※ 緊急聯絡人電話

※ 報名組別

團體組請填團體報名表

30K(限15歲以上)(無法攜帶兒童) (總量 150)

12K(限15歲以上)(一名報名者,可攜帶一名兒童) (總量 100)

4K(限15歲以上)(一名報名者,可攜帶一名兒童) (總量 100)

※ 是否攜帶兒童

一名報名者,可攜帶一名兒童

會帶一名15歲(不含)以下兒童
不會

※ 報名費

30K:1300元/人
12K:700元/人
4K:700元/人

※ 匯款帳號後5碼

報名費人工對帳用

如使用行動支付如Taiwan Pay,請填寫行動卡號,非實體卡號

※ 葷素食

葷食
素食

※ 風險、保險告知及切結

我已清楚瞭解本活動風險，並已詳閱簡章內容，所填寫資料內容無誤，並保證選手本人身心健康，活動中會注意自身安全與健康狀況，若發生任何意外事件，選手本人願負全責，概與主辦單位無關；自行攜帶之兒童，請自行投保相關保險。

團報資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)