中華民國復能協會113年度長期照顧專業課程Level Ⅱ-BeClass報名表格2025-01-20

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中華民國復能協會113年度長期照顧專業課程Level Ⅱ (限額3000名，尚餘2309人)

※ 姓名		※ 生日
※ 身分證字號		※ 性別	男女
※ 行動電話		※ EMAIL(確定收的到信)
※ 地址
※ 專業人員
※ 長照服務人員類別	A.照顧服務人員 B.居家服務督導員 C.社會工作師、社會工作人員及醫事人員 D.照顧管理專員及照顧管理督導 E.長照服務相關計畫之人員 f.不限
※ 報名費用
※ 場次(未滿80人不開班)	高雄語言治療4/20、21、27、28 (總量 200) 》報名期間 2023-10-13 00:00 至 2024-04-06 00:00 屏東居家護理4/13、14、20、21 (總量 200) 》報名期間 2023-10-13 00:00 至 2024-03-31 23:30 台中居家護理5/25、26、6/1、2 (總量 200) 》報名期間 2023-10-13 10:30 至 2024-05-12 23:30 台北西醫師 4/27.28 (總量 32) 》報名期間 2023-10-13 00:00 至 2024-04-13 00:00 高雄社工師(員)3/23、24、30、31 (總量 85) 》報名期間 2023-10-13 09:00 至 2024-03-17 11:00 新竹職能 6/15、16、22、23 (總量 0) 》報名期間 2023-10-13 09:00 至 2024-06-02 23:30 台北居家護理5/18、19、25、26 (總量 220) 》報名期間 2023-10-30 00:00 至 2024-05-04 23:30 高雄物理 4/20、21、27、28 (總量 200) 》報名期間 2024-02-07 00:00 至 2024-04-06 23:30 高雄營養9/21、22、28、29 (總量 200) 》報名期間 2024-05-09 00:00 至 2024-09-07 23:30
※ 課程收據開立：
機構抬頭+統一編號
※ 紙本證書，需要工本費200元	如需照片請在照片後方「用油性筆(勿用水性)」寫上姓名及身分帳字號，當天繳交給工作人員。
※ 轉帳帳號後五碼，無摺請填寫姓名
※ Level I 證書或長照小卡	檔案大小上限：5,000KB 檔案類型：圖形(jpg、png、gif)、Word檔、Excel檔、Pdf 檔
※ 執業執照或學生證(正面)	檔案大小上限：5,000KB 檔案類型：圖形(jpg、png、gif)、Word檔、Excel檔、Pdf 檔
※ 執業執照或學生證(反面)	檔案大小上限：5,000KB 檔案類型：圖形(jpg、png、gif)、Word檔、Excel檔、Pdf 檔
※ 匯款證明	檔案大小上限：5,000KB 檔案類型：圖形(jpg、png、gif)、Word檔、Excel檔、Pdf 檔
團體報名團主名字	團主須在同一地點上課
團報資料	§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額	***元 (依據人數計費：每人元)

人機安全驗證

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