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【團體賽】2023基隆嶼國際磯釣報名表 (2023-10-14)(報名截止)
※ 團體賽隊名
※ 團體賽聯絡人
※ 團體賽聯絡人電話：
團體賽主聯絡人基本資料(一)
※ 姓名：
※ 性別：
※ 行動電話：
※ 身分證字號：
若您為非本國籍參賽者，請填寫護照號碼
※ 國籍：
※ 戶籍地址：
※ 通訊地址：
※ 餐點類型
※ 緊急聯絡人姓名
※ 緊急聯絡人－行動電話：
※ 緊急連絡人關係：
團體賽隊員基本資料(二)
※ 姓名：
※ 性別：
※ 行動電話：
※ 身分證字號：
若您為非本國籍參賽者，請填寫護照號碼
※ 戶籍地址：
※ 通訊地址：
※ 餐點類型
※ 緊急連絡人姓名：
※ 緊急聯絡人－聯絡電話：
※ 緊急連絡人關係：
團體賽隊員基本資料(三)
※ 姓名：
※ 性別：
※ 行動電話：
※ 身分證字號：
若您為非本國籍參賽者，請填寫護照號碼
※ 戶籍地址：
※ 通訊地址：
※ 餐點類型
※ 緊急連絡人姓名：
※ 緊急聯絡人－聯絡電話：
※ 緊急連絡人關係：
※ 已詳閱活動簡章，並確認遵守島礁磯釣活動相關規定，若違反願依相關規定進行核處不得異議。：
[查詢]、 [X不可編修]、[X不可取消]
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報名截止
感謝您對2023基隆嶼國際磯釣賽的支持，目前報名人數已額滿。

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