BeClass 線上報名系統
112年度【社區型心智篩檢測驗(CMSE): 標準施測層級】實務工作坊
(2023-11-12)
(報名截止)
※
姓名
※
身分證字號
※
性別
男
女
※
EMAIL
※
行動電話
※
服務單位名稱
※
部門
※
職稱
※
臨床心理師/醫師證號
※
繳費日期
※
轉帳末五碼
※
繳費金額
※
收據抬頭(若不需要,填無)
※
是否為本會會員
是
否
※
修課證明
檔案大小上限:
5,000KB
檔案類型:
Pdf 檔
團報資料
§ 請點此處填寫
團體報名
資料
總金額
***
元
(依據人數計費:每人
元)
[
查詢]
、
[X不可編修]、[X不可取消]
※同一承辦人員其他活動報名表
報名截止
若有其它問題請洽活動承辦人員