※ 姓名

※ 性別

男女

※ Email

※ 出生年次

※ 行動電話

※ 參加人數

※ 是否夜衝!?

是 (需加600元費用)
否

※ 是否要追加早餐(特製咖哩早餐+香料紅茶)

是!+1 (需加120元費用)
是!+2 (需加240元費用)
是!+3 (需加360元費用)
否!原本送的兩份就可以(免費)

※ 咖哩教學梯次

11/11咖哩教學第一梯(14:40－16:00) (總量 4)

11/11咖哩教學第二梯(16:20－17:40) (總量 25)

※ 是否租借卡式瓦斯爐!?

是(費用200元)
否(自行準備)

※ 是否租借帳篷!?

是(一帳3300元含充氣床/延長線/照明燈)
否

※ 是否車露

否 (總量 28)

是 (總量 2)

※ 活動報名總金額

請確實填入活動總金額

※ 戶名＆後五碼

匯款資料玉山銀行 808 帳號 1193-979-094233

三天內沒有匯款，直接取消報名，優先讓給候補

團報資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)