蟲蟲有趣行為---親子活動＠秀泰生活樹林店-BeClass報名表格2023-08-13

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蟲蟲有趣行為---親子活動＠秀泰生活樹林店 (2023-08-13)(報名截止)

※ 大人姓名 (主要陪同者)		※ 性別	男女
※ 出生年次		※ 行動電話
EMAIL
※ 是否為樹林社區大學學員	是否，我是看到BeClass上的宣傳而有興趣參加否，但我有收到樹林社區大學發出的相關宣傳而想參加否，朋友轉傳此訊息而想參加其它：
※ 小朋友姓名	如果是12歲以上大朋友請將名字填入此欄
※ 小朋友性別	男女其它：
※ 小朋友出生年月日
※ 您居住在哪?
第二位大人 (次要陪同者)	如有報名者(主要陪同者)以外的其他陪同的大人，請於本欄位填寫姓名，並於活動當日配合簽到
※ 自然名	在自然生態的老師，會依照自己所喜歡的動植物為自己取一個自然名字
團報資料	§ 請點此處填寫團體報名資料
總金額	***元 (依據人數計費：每人元)

※目前報名數：30

[查詢]、[編修]、 [X不可取消]
※同一承辦人員其他活動報名表

報名截止
如需服務可洽樹林社大官方帳號轉真人服務 LINE:@shulincc

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