112年8~9月恆春九棚灣島觀星露營趣(僅3場/15人額滿為止)-BeClass報名表格2023-09-30

※ 姓名

※ 性別

男女

※ Email

出生年次

※ 行動電話

市話

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地址

※ 欲參加場次

08/12（六）～08/13（日）假日場 (總量 0)

08/24（四）～08/25（五） (總量 0)

09/22（五）～09/23（六） (總量 5)

限定勾選1項

※ 參加人數:大人(12歲以上)

1.

※ 參加人數:小孩(3－12歲)

1.

※ 請選擇夜間住宿方式(需自備盥洗用具、睡袋或毛毯)

以下費用不含枋寮車站來回接駁，如須接駁另行補貼交通費每人400元/人

夜宿樸實無華民宅(不住帳棚)每人1400元/人；小朋友1000元/人
搭帳篷露營(需租借帳篷4人一帳)每人1200元/人；小朋友900元/人
搭帳篷露營(自備帳篷4人一帳)每人1000元/人；小朋友800元/人
睡大樹吊床(一人一床)每人900元/人；小朋友700元/人
睡草地上(請自備床墊或防潮布)每人800元/人；小朋友600元/人
其它：

※ 請選擇交通方式

請選擇自行開車？或枋寮車站接駁？

自行開車(或與朋友共乘)不另外收費
枋寮車站來回接駁，須另行補貼交通費每人400元/人
其它：

※ 意外保險資料

請填寫參加者之姓名、出生年月日、及身分證號

1.
2.
3.
4.
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6.

※ 匯款帳號末五碼

請填寫您將匯款之帳號末五碼以利對帳

團報資料

§ 請點此處填寫團體報名資料

總金額

***元
(依據人數計費：每人元)