※ 姓名 | |
※ 身分證字號 | |
| ※ 生日 |
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※ 行動電話( 格式0900123456) | |
| ※ EMAIL | |
| ※ 網路連絡方式 | |
| ※ 緊急聯絡人 | |
| ※ 緊急聯絡人電話 | |
| ※ 報名資格 | |
| ※ 欲報名的組別 | 制霸組(114KM) 、價格:2,200元
挑戰組(54KM) 、價格:1,400元
已報名,加訂住宿 、價格:0元
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| 是否有 TUR晶片 | |
| 是否需要八百壯士超馬號碼布 | 本號碼布可重複於TUR超馬活動中使用 我需要請用本名 、價格:15元
我要用其他名稱(請填寫在備註欄) 、價格:15元
我不需要 、價格:0元
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| 繳費帳號後五碼 | |
| ※ 是否吃素 | |
| ※ 風險告知與切結 | |
| 備註事項 | |
| 代訂住宿（二晚） | 3/8－3/9共二晚,不含早餐,每間能睡2人,距離終點350m 雙人房一間 、價格:2,400元
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機車全日(24H)350,半日(5H)250
汽車全日1600(5人座)－2300(8人座)
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| 團報資料 |
§ 請點此處填寫團體報名資料 |
| 總金額 | ***元
(依據人數計費：每人元) |
